五分快三的玩法

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                沧州市◥人民政府办公室
                印发《关于进一步深化基本5分快3预测大小外挂医疗保险支付方式改革实施方案》的通知
                沧政办字〔2018〕91号
                发布时间: 2019-06-04 16:15:59

                各县(市、区)人民政府,渤海新区管委会,市政府有Ψ 关部门:

                《关于进一步深化基本医疗保险福彩网5分快3支付方式改革实施方案》已经市政府同意,现予印发,请认真抓好◤贯彻落实。

                 

                沧州市5分快3大小单双稳赢技巧人民政府办公室

                2018年7月19日

                关于进一步深化基本怎么看五分快三走势图医疗保险支付方式改革实施方案

                 

                为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步深化基本五分快三软APP医疗保险支付方式改革的指导意如何看五分快三的走势图见》(国办发〔2017〕55号)和《河北省人民政府办公厅5分快3全天288期实施关于进一步深化医疗保险支付】方式改革的实施意见》(冀政办字〔2018〕12号)精神,更好地↓保障参保人员权益、规范ぷ医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长,充分发挥医保在医改中的基础性作用,促进医疗、医药和医保“三医联动”改革,结合我市实际,现就进一步深化基本医疗保险五分快三免费计划支付方式改革五分快三精准在线人工计划制定如下实施方案。

                一、总体要求

                (一)基本原则

                一是保障基本。坚持以收定】支、收支平衡、略有结余,不断提高医保基金使用效率,重点支付“临床必需、安全有效、价格合理”的药品、医疗服务和基本服务设施相关费用,促进医疗资源合理利用,筑牢保障底∩线。

                二是建立机制。发挥医保第三方优势,健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。建立健全医保经办机构与医疗江苏5分快3.全天288期计划机构间公开平等的谈五分快三最多连开多少钱判协商机制、“总额管理、结余留用、合理超支分〒担”的激励和风险分担机制,提高医疗机构自我管理的@ 积极性,促进医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变。

                三是因地制宜。从实际出发,充分考虑我市医保基金支付能力、医保管理五分快三稳准计划服务能力、医疗江苏五分快三是什么意思服务特点、疾病谱分布等因5分快3方法是什么素,制定实施符合本◇地实际的医保支付方式。

                四是统筹彩神五分快三推进。统筹推进医疗、医保、医︻药各项改革,注重改革的系统性、整体性、协调性,发挥部▽门合力,多措并举,实现政策叠加效应。

                (二)工作目标

                进一步加强医保基金预算有五分快三的福彩快三管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付福彩五分快三怎么算方式,建立和完五分快三技巧走势善按人头、按床日等多种付费方式,积极探索按※疾病诊断相关分组(DRGs)和按病种分值(点数法)付费方式。到2020年,医保支付方式改革覆盖全市所有医疗机构及医疗服务,普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。

                二、改革内容

                (一)实行多元复合式医保支付宝马彩票五分快三方式。对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组(DRGs)、按□ 病种分值付费,对长期住院、慢性病住院医疗服务按床日付费;对基层医疗服务,可△按人头付费,积极探索按人头五分快三怎么算单双付费与慢性病管理相结合的付费方式;对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付五分快三走势图下载费。探索符合中医药服务特点的支付方式,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。健全谈判协商机制和基本医疗保险基金预算管理制度,强化医疗服务●监管。(责任单位:市人社局、市卫计委、市财政局。排在第一位的责任单位为牵头单位,下同)

                (二)重点推行按病种付费。选择诊疗方案、出入院标彩票5分快3计算公式准、临床路五分快三倍投?径明确,并发风之彩江苏五分快三症与合并症少,诊疗技术成熟,质量可控且费用稳▲定的常见病、多发病实行按病种付费。对生育分娩住院(包括顺产、器械产、剖宫产)医疗费用,可采取按病种方式付费。逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入医保基金病种五分快三计划走势图付费范围。做好按病种彩票5分快3正规吗收费、付费政策衔接,合理确定收费、付费标准,由医五分快三怎么看懂快三走势图保基金和个人共同分担。确定2018年年底我市开展按病种付费的病种不少于100种并逐步扩大。(责任单位:市人社局、市卫计委、市发改委、市财政局)

                (三)开展按◥人头付费、按床日付费。支持分级诊疗模式和家庭医生签约服◥务制度建设,依托基层医疗卫生机构推行门诊统筹按人五分快三历史开奖号码头付费,确定按人头付费的基本医5分快3精准计划网疗服务范围,保障医保目录内药品、基本医疗服务费用和一般诊疗费的支付,促进基层医疗卫江苏五分快三是什么生机构提供优质医▓疗服务。对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用比较稳定的疾病,可采取按床日付费的方式。加强对平均住院天数、日均费用、治疗效果等指标的考核评估。(责任单位:市人社局、市卫计委、市财政局)

                (四)积极开展按病种分值(点数法)付费。积极探索在一定区域(或五分快三技巧走势图一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制,实行按病种分值(点数法)与总额控制相结合的管理方≡式。在确定本区域(或五分快三的公式是什么一定范围内)医保基金总额控制指标后,不再细化明确各医疗机构5分快3想知道什么时候出什么龙的总额控制指标,而是将项福彩8五分快三全天计划表目、病种、床日等各种医大发五分快三免费计划疗服务的价值以一定点数体现,年底根据各医疗机构所提供服务的总点数以及地区医保基金支出预算指标,得出每个点的㊣实际价值,按照各医疗机构实际点数付费,促进医疗机构之间分工协作、有序竞争和资源合理配置。(责任单位:市人社局、市卫计委、市发改委、市财政局)

                (五)推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点。探索建立按五分快三号码预测疾病诊断相关分组付费体系。按疾病病情严重程度5分快3的下注过程什么意思、治疗方法复杂程度和实际资源消耗水平等进行病五分快3全天计划种分组,坚持分江苏五分快三计划预测组公开、分组逻辑公开、基础费率公开,结合实际确定和调整完善各组之间的相对比◢价关系。开展以疾病诊断相关分组技术为支撑的医疗机构诊疗成本与疗效测量评价,加强不同医疗机构同一病种组间的横向比较,利用评价结五分快三大小单双预测果完善医保付费机制,促进医兼职五分快三是真是假疗机构提升绩效、控制费用。加快提升医保精细化管理水5分快3开奖平,逐步将疾病诊断相关分组用于实际付费并╳扩大应用范围。(责任单位:市人社局、市卫计委、市发改委、市财政局)

                三、配套措施

                (一)加强医保基金预算管理。严格按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则编制收支预算。根据缴费基数(缴费标准)、缴费率、参保人数等因素,全面、准确、完整编制基本医疗保险基金收入五分快三彩票怎么玩预算。综合考虑以前年度五分快三怎么看下一期大小支出规模、本地医疗费福利彩票有5分快3吗用水平、医疗费用控制目标、参保人5分快3计划app员年龄结构、享受待遇人数5分快3官方彩全天计划、待遇政策调整等因☆素编制年度支出预算。基本医疗保险基金预算应严格按照批准的♂预算和规定的程序执行,不得随意调整,进一步完善基本医保筹资机制,确保基金收支平衡。

                完善总额控制办法,提高总额控制指标的科学五分快三有什么好的方法性、合理性。总额控制指5分快3是什么时候出来标适当向基层医疗机构、儿童医疗机构等倾斜。建立健全与总额控制相适应的考核评价体系和动态调整★机制,对超出总额控制指标的医疗机构增加的合〓理费用,可根据考核情况按协议约定给予补偿。医保经办机构可以按协议约定向医疗机构预付部五分快三精准软件下载分医保资金,引导医五分快三免费计划软件app疗机构主动控费。(责任单位:市人社局、市财政局、市卫计委)

                (二)严格执行医保支付政策五分快三开奖结果。严格执行基本医保支付政策范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施相关五分快三倍投必死费用。公共卫生中彩网 江苏五分快三费用、与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等,不得纳入医保支付〓范围。充分考虑医保基金支付能力、社会总体承受能力∏和参保人个人负担,坚持基本保障和责任分担的原则,按照规定程序调五分快三是不是中国官方彩票整待遇政策。科学合理五分快三全天稳定计划确定药品和医疗服务项目的医保支付标准五分快三倍投方案。(责任单位:市人社局)

                (三)强化医保对医药服务的监管。将监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗∑服务质量双控制。建立健全覆盖医疗、医药、医院及医保支付全过程、全方位的综合监管体系。根据各级各类医疗机构的功能定位、服务特5分快3怎么看和值点和不同支付方式的特点,完善医保服务协议管理和医疗快乐彩票5分快3机构考核办法,将考核结果与医保基金支付挂钩。中医医疗机构考核5分快3 大小 单双的保本投注指标包括中医药服务5分快3官方彩全天288期面板提供比例。加强对医疗机构管理,严禁为控制成本推诿病人、减少必要服务或降低服务质量。全面推行医保智能监控,对医药机构全部医药服务行为实时监控,实现医保费用结算下载五分快三的APP从部分审核向全面审核转变,从事五分快三开奖结果今天后纠正向事前提示、事中监督转精预测五分快三稳定计划变,从单纯监管五分快3计划精准向监督、管理、服务相结合转变。探索●将医保智能监控延伸到医务人员的有效方式,建立健全诚信管理体系,实行“黑名单”制度。加强对抗生素、辅助性≡药品、营养性药品等重点药品使用五分快三公式算法大小的监督,促进临床五分快三预测网站合理用药。(责任单位:市人社局、市卫计委、市财政局)

                (四)建立健五分快三预测全谈判协商机制。开展中西医病种付费标准谈判,以既往费用数据和医保基@金支付能力为基础,在保证疗效的基础上科学合理确定付费标准,引导适宜技术使用,节约医疗费用。建立健全“总额管理,结余留用、合♀理超支分担”的激励约束机制,激励五分快3猜大小单双医疗机构提高服务效率和质量。探索开展大型设备检查费用、高值耗材费用、高值药品费用等5分快3大小规律软件和值谈判,减少500万彩票五分快三医疗费用不合理支出。鼓励参保人员代表参与谈判协商过程。(责任单位:市人社局、市卫计委)

                (五)建立健全医联体、家庭医生签约等医疗服务方式医保支付制度。积极推进医联体、分级诊疗和家庭医生签约服务制度建设,鼓励城市医疗集团或县域医共体试点推行医保费用“总额管理、结余奖励、合理鸿运5分快3超支分担”支付方式,形成正向激励机5分快3大小和值走势分析及下注制。完善医联体内部科学的分工协作机制和顺畅的转诊机制,提高医务人◥员基层出诊待遇水平,实现五分快三号码走势怎么看医疗资源优化配置,引导医疗机构做好健康管理▓。

                完善参保人员在不同层级医疗机构就医的差※别化支付政策,适当提高基层医疗机构政策范围内报销比例,对符卐合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线,向上转诊的患者实行累计起付线政策,按照五分快三走势分析规定比例报销,向下转诊的住院患者不再另玩五分快三有什么技巧设基层住院起付线,引导参保人员基层首诊、合理转诊,将↘符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围,发挥家庭医生在医保控Ψ 费方面的“守门人”作用。鼓励定点零售药店做好药品供应保障,患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外定点零售鸿运5分快3药店购药。(责任单位:市卫计委、市人社局、市发改委)

                (六)协同推进医药五分快三最佳倍投方案卫生体制相关改革。建立区域内医疗卫生资源总量、医疗5分快3怎么推算下期和值费用总量与经济发展水平、医保基金支付能力相适应的5分快3有没有技巧宏观调控机制,控制医疗费用过快增长。建立健全公立医院医疗费用控制监测和考核机制,规范医务人员医疗服务行为,使医疗费用增长幅度稳定在合理水平。推五分快三怎么计算公式行临床路径管理,提高诊疗行为透明度。落实处方点评五分快三精准软件下载制度,对公立医院5分快3技巧药品、高值医怎么判断5分快3的大小单双下注用耗材、大型医用设备五分快三内部计划检查等情况实施跟踪监测。适当放开对基■层医疗机构用药限制。推进同级医疗机构医学检查检验结果互认,减少重复检查。建立医疗机∞构效率和费用信息公开机制,将费用、患者负担水平等指标定期公开,接受社五分快三计划免费版会监督,并为参保人就医选择提供参考。完五分快三276期善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制,引导医疗机ξ构建立以合理诊疗为核心的绩效考大发五分快三精准计划核评价体系,体现多劳多得、优劳优酬。规范和推动医务人员多点执业。(责任单位:市卫计委、市人社局、市财政局)

                四、组织实施

                (一)加强组织∑领导。各地各部门要高度认识深化医保支付方式改革的五分快三分析软件重要性,在市政府领导下,协调推进医保支付方式及相关领域改革,妥善做和值5分快3好政策衔接,发凤凰vip彩票app5分快3挥政策合力。加强部门间的协调配合,及时研究新情况、解决ζ 新问题,形成工作合力,协同推进医保支付方式改革。

                (二)明确责任分工。人力资源社会保障部门负责制定医保支付政策、支付标准,做好医保政策和价格政五分快三所有下载策的衔接配合,加强对医疗服务行为和医保基金的监管,完善对医疗机构的协议管理办法。财政部门负江苏五分快三人工计划责强化基金预决算管理,做好基金保障。卫生计生和中医药管︽理部门负责加强行业监管和医疗机构内部管理,制定规◇范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长的政策措施,优化彩票APP五分快三收支结构。价格主管部门负责制定和调整医疗服务价格,制定按病种收费标准国家福彩五分快三,强化价格行为监管五分快三预测软件下载。

                (三)强化交玩福彩五分快三的技巧流评估。市直各有关部门要加强对各地医保支付方式改革工作的督查指导,及时总结推广好的经验︽做法。各地要对改革前后医疗费用、医疗服务数¤量和质量、医保待遇水平、参保人员健康水平等开展评估,不断调整完善付费五分快三怎么看懂快三走势图政策和办法,确保医保博友彩五分快三兼职支付方式改革落到实处。

                (四)做好宣传引导。各地各部门要加强政策宣传和舆五分快三计划预测论引导,及时准确解读医保支付5分快3计划开奖结果方式改革政策措施,合理引导社会预期,积极回应社会关切,争取社会各界的理解与∩支持,为深化医保支付方式改革营造良好的舆论氛围和社会环境。

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